Gejala varisela pada anak tidak selalu muncul secara instan. Virus herpes varicella-zoster membutuhkan waktu sekitar 7 hingga 21 hari untuk berkembang biak sebelum menimbulkan tanda-tanda awal. Gejala awal ini seringkali menyerupai flu, meliputi demam tinggi, badan pegal-pegal, sakit kepala, dan penurunan nafsu makan.
Beberapa hari setelah gejala awal, ruam kemerahan atau bintik-bintik akan mulai muncul di sebagian atau seluruh tubuh. Ruam ini kemudian berkembang menjadi lenting berisi cairan yang sangat gatal dan terasa tidak nyaman. Ukuran lenting bervariasi, namun pada anak-anak umumnya berdiameter kurang dari 0,5 cm.
Rasa gatal yang intens seringkali membuat anak ingin menggaruknya. Penting bagi orang tua untuk mencegah anak menggaruk lenting, karena hal ini dapat menyebabkan lenting pecah, menyebarkan virus ke area lain, dan meninggalkan luka atau bekas yang sulit hilang. Pencegahan garukan adalah kunci untuk menghindari komplikasi.